……………………………………………
Miejscowość, data
Adresat: Zazzu
Słowików 28/2
41-940 Piekary Śląskie
FORMULARZ ODSTĄPIENIA OD UMOWY ZAWARTEJ NA ODLEGŁOŚĆ
(formularz ten należy wypełnić i odesłać pocztą tradycyjną/elektroniczną tylko w przypadku chęci odstąpienia od umowy)
Ja/My (*) niniejszym informuję/informujemy o odstąpieniu od umowy sprzedaży następujących rzeczy:
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Data zamówienia: …………………
Data odbioru: …………………
Zgodnie z postanowieniami Regulaminu Sprzedawcy zobowiązuję się do zwrotu na własny koszt Produkty w stanie niezmienionym wraz z Dowodem zakupu lub jego kopią w terminie 14 dni od daty złożenia niniejszego pisma.
Zwrot kosztów proszę/prosimy (*) dokonać (właściwe zaznaczyć)
□ Na rachunek bankowy nr …………………………………………………………………………………………, którego właścicielem jest ………………………………………………………………………………………
□ Przekazem pocztowym na adres wskazany w Zamówieniu
W przypadku niewskazania sposobu zwrotu kosztów, Sprzedawca dokona zwrotu przy użyciu takiego samego sposobu zapłaty, jaki użył Kupujący
Imię i Nazwisko Kupującego …………………………………………………………..
Adres Kupującego …………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………
Data i Podpis Konsumenta
(tylko jeżeli formularz przekazany jest w wersji papierowej)
(*) – niepotrzebne skreślić